下腹部痛シリーズ(Lower Abdominal Pain) 7 RESIDENT COURSE 解答 【症例 LR 35】

Braun吻合内の逆行性空腸重積.jejunal,retrograde intussusception into loops of Braun’s anastomosis


図5で外筒1,中筒2,内筒3と血管を含む脂肪組織(↑:腸間膜)を認識できるので,図3と図4あたりが陥入部の腸重積との診断はできるが,その尾側は図9で重積の腸管が2つ(▲).図10では3つ(▲)あるように見えorientationがはっきりしない.その理由はBraun吻合された輸入脚と輸出脚内への逆行性空腸重積だからであった(図A).










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