SMAは図４から始まるが，図７から末梢が造影効果を失いSMA塞栓症である．図２〜図９の上部空腸（▲），下行結腸（D）と図１２のＳ状結腸（S）以外の腸管壁は造影効果を認めないか，かなり減弱しており，壊死または高度の虚血状態である．正確にＣＴ診断がなされず，翌日になって腹痛はさらに増強し，腹部刺激症状を示したので手術となった．SMAの拍動を触れず，Treitz靱帯から10cmの部位から横行結腸3/4が壊死または高度の虚血状態を示していた．10週間後に敗血症とDICのため死亡した．

参考症例（SMA塞栓症）：70歳男性．数時間前に右季肋部痛が出現，次第に増強し下痢と下血も加わった．血圧：150/80mmHg，脈拍：112/分（不整なし），体温：36.4，腹部はsoft and flatで，右季肋部に軽度の圧痛を認める．

上段の単純CTで，図３〜図５でSMAが高濃度を示し（↑），新鮮な血腫を示唆する．下段の造影CTでは，図１１からSMAが造影効果を失い（↑），起始部から3cmの部位だから塞栓症と思われる（血栓症は起始部で閉塞する場合が多い）．図１７〜図２４で，下行結腸（D），▲の空腸と，図１９までの上行結腸（A）は壁の造影効果を受けviableであるが，図２０の上行結腸（A）から盲腸（C）と，▲以外の小腸は虚血状態と解釈する．TI：回腸末端．来院後数時間して血液ガスがアシドーシスを示したので手術となった．SMAの拍動を認めず，Treitz靱帯から20cmの部位から上行結腸が壊死または高度の虚血状態であった．心房細動や心疾患はなく原因不明のSMA塞栓症である．