上段で胆石があるが，胆嚢の腫大，壁肥厚や周囲脂肪組織の濃度上昇を認めず急性胆嚢炎ではないし，胆石が腹痛の原因とは考えにくい．肝臓は萎縮しており，辺縁がやや不整で肝硬変の可能性がある．胃と十二指腸（Du）に急性病変を示唆するような粘膜下浮腫による壁肥厚を認めない．下段の図１３〜図１７の空腸（△）は壁肥厚を示している可能性があるが，周囲小腸の拡張は麻痺性イレウスを示唆する．右下腹部に注目すると， 図１７〜図２０のsbは一連の小腸だから盲腸（C）は図１９までで，図１５から分枝するTIが回腸末端で頭側へ上行する．図１８に虫垂根部の糞石（１）があり，図１５の４までが腫大した虫垂である．図１６で▲のガス像は図１５の４の虫垂内ガス像と重なるので腸管外ガスではないが，白矢印は腸管外遊離ガスの可能性が高い．虫垂壁の造影効果は弱く，図１６〜図１８で広範囲の蜂窩織炎（phlegmon：↑）は壊死性虫垂炎と穿孔を示唆する．次第に腹部全体痛となり，2日後には腹部全体に腹膜刺激症状を認め手術となった．遊離腹腔内に膿性腹水があり，虫垂炎穿孔と腹膜炎を認めた．病理：壊死性虫垂炎（図A）．壁の断裂・穿孔を認める．

参考症例（急性虫垂炎穿孔）：68歳男性．24時間前からの上腹部痛，嘔吐と発熱のため来院した．体温：38.3℃，上腹部痛と下腹部に圧痛を認めたが反跳痛や筋性防御はない．
盲腸（C）は図１１までで，図６から回腸末端（TI）が始まり，図７でUターンして頭側へ上行する．図１０の１〜図５の６が1cm程度に腫大した虫垂である．右側結腸（A：上行結腸，C：盲腸）と小腸が腸液でやや拡張して麻痺性イレウスを示し，図６と図７の↑は虫垂外の遊離ガスであり，図１〜図３の，虫垂から離れた部位での腹水貯留（▲）は虫垂穿孔を強く示唆する．手術で穿孔性虫垂炎が確認された．