遊離ガスや腹水はない．胃が骨盤腔へ達するくらいに著明に拡張しているので，通過障害を起こす病変がないか図１７の前庭部A1から頭側へ追跡する．図１４で壁肥厚が始まり（↑），図１２と図１１で全周性の病変となり，図１０で完全閉塞を示す腫瘤となる（↑）．限局性の病変で造影効果は強く，また不整に造影され悪性腫瘍を強く疑う．図１４〜図１６の前壁直下のガス△はニボーを形成していないので壁内気腫と解釈すべきである．病変の種類に関係なく，粘膜損傷と内圧上昇があると壁内気腫は発生しうるもので，必ずしも虚血や壊死を意味しない（下記症例の解説参照）．図Aが切除標本で，▲が癌病変．病理：poorly differentiated adenocarcinoma．