上腹部に遊離ガスはない（画像省略）．直腸，Ｓ状結腸と下行結腸は図１５の１から図１０の２１へと進展する．図１１〜図１３の↑は，単純CTでややdensityの高い腫瘤像を呈しており，腫瘍性病変を示唆するが，造影CTなら造影効果のある病変として認識しやすくなる．図１０と図１１の▲と白矢印は上下で腸管との連続性を認めないので遊離ガス（▲）と液貯留（白矢印）であり，図１３の△も他に憩室らしき所見を認めないので腸管外の遊離ガスの可能性が高い．図１２と図１３では腹水を認め（※）Ｓ状結腸癌の穿孔と診断する．A：上行結腸，C：盲腸，TI：回腸末端．手術でＳ状結腸癌部の穿孔を認め，穿孔部を閉鎖し盲腸に人工肛門を造設した．