図６〜図８の，十二指腸水平部に比較的限局した比較的強い壁肥厚を認め（△），造影剤による造影効果を示す．腫瘍性病変，特に十二指腸癌を考えさせる所見である．図７と図８で病変とIVC間のfat planeが消失しており，IVCへの浸潤を疑う．十二指腸造影で水平脚にひだの消失と狭窄像が見られる（図A：↑）．内視鏡検査でVater乳頭部より5cm遠位にほぼ全周性のII型腫瘍を認め，生検でadenocarcinomaと診断された．手術で十二指腸水平部の腫瘍を認め，IVCと強度に癒着していたため根治術はできず，胃空腸吻合術を行った．

参考症例（十二指腸平滑筋腫）：78歳女性．1ヶ月前から食欲不振があり，2日前に赤黒色の血塊を嘔吐し，以後タール便が続いている．Hb：8.3g/dl．ガストログラフィンを経口的に投与した後のCTである．
△は十二指腸球部内を占拠する巨大な腫瘤を示している．最大径8cmだが表面は比較的平滑である．図１０と図１１は十二指腸造影で，↑が球部内の腫瘤．手術および病理所見：benign leiomyoma．