図１のガスで拡張した腸管I，IIとIIIはcoffee bean signと解釈できるのでS状結腸軸捻転の可能性がある．図２のA1がその頂点部で，図３の2から尾部へ追跡すると，ストレートに下行し図２０の拡張した直腸19となり，閉塞部位はなくS状結腸軸捻転は否定された．図２のAは図１２のKとなるが，その後の連続性ははっきりせず，左側の下行結腸に連続するとすれば確かに180度捻転していることになるが，閉塞を伴いclosed loopを形成する軸捻転ではない．図２０の内容物はニボーを形成し，液状便とガスだからただの便秘ではなく Ogilvie症候群である．S状結腸軸捻転を疑い緊急大腸ファイバー検査を行ったが，軸捻転を認めず減圧処置のみ行い，腹部膨満は改善した．