図１の腹部単純写真ではcoffee bean signを認めず，全結腸が拡張しているように見える．図２５の直腸1は虚脱しており，口側へ追跡すると，図１６の10となり図１６と図１５のbeak sign（↑）とつながり拡張した腸管Aaとなる．Aaは，尾側へは図２０のeとなり閉塞するので頭側へ進展し，図２のOとなる．図９の下行結腸D1を尾側へ追跡すると図１４のD６でbeak sign（△）を呈し閉塞する．同部位で向かい合ってbeak sign（▲）を示す腸管S１があり，それを追跡すると図２のS２９と進展し，Oと連続すると解釈すればA〜OとS１〜S２９はclosed loopを形成しており，閉塞部位に直腸と下行結腸が収束するので，S状結腸捻転である．他の拡張した腸管は正確に追跡できず証明は出来ないが，上行結腸と横行結腸であろう．頭側の腸管の追跡は正確でなくても，直腸と下行結腸が2つの，beak signを呈し近辺で閉塞する腸管に合流する所見を認めればS状結腸捻転と診断してよい．大腸ファイバーでＳ状結腸捻転を認め解除した．