大腸ファイバー検査直後のCTだから大腸はガスで拡張し，患者が動いたためにアーチファクトを認めるが，小腸出血の診断が可能である．左側のDが下行結腸だから図２〜図９の△は小腸内の血腫周囲に漏出した造影剤であり，原因疾患は不明だが小腸（回腸）出血である．図Aが上腸間膜動脈造影で異常血管（卵黄動脈）を示し（↑），その選択的造影でextravasationを認め（図B：↑），スポンゼル砕片で塞栓し手術を行った．回腸に血腫で腫大したMeckel憩室（図C：▲）が発見され，憩室内に潰瘍（図D：白矢印）を形成し出血源になっていた．病理：Meckel憩室で，潰瘍辺縁には噴門腺類似の腺がみられ，潰瘍底には0.8mm程度の動脈が破綻しており出血源と考えられる．

文献考察：出血性成人Meckel憩室症，23例の集計
大量下血にて発症した成人Meckel憩室症の1例
　 Author：山内孝(日本生命済生会附属日生病院), 宗田滋夫, 根津理一郎, 橋本純平, 吉川幸伸,
　　　打越史洋, 出口貴司,大嶋正人
　 Source：日本臨床外科学会雑誌(1345-2843)61巻9号 Page2386-2390(2000.09)

要旨：1988年〜1999年までに集計できた20歳以上の成人出血性Meckel憩室症は23例で，平均年令は38.3歳（20〜69歳），男女比は20:3と圧倒的に男性が多い．大量出血またはHbが10g/dl以下の症例は73.9％で大量出血になる症例が多数を占める．病変部は潰瘍性病変が70％に，ビランが15％に認められ，病理検査で80％に胃粘膜組織を認めた．