図2〜図9の※は,図9の胆嚢の内容物よりdensityが明らかに高いので血腫と血液である.図5〜図9の↑は,このような部位には大きな血管は存在しないのでextravasationであり,胃の外側だから大網からの出血が考えやすい.血管造影ではその辺でのextravasationを認めずすでに自然止血したものと思われた.入院ルーチーン検査の心電図で心筋梗塞を示したので冠動脈形成が行われた.心筋梗塞が事故前に起こったのか,事故後の出血によるhypovolemia(図13と図14で腎静脈合流直上のIVCがかなりの扁平化を示している)が誘因となって起こったものかは結局不明であった.Hb:15.8→9.8g/dl.
|