全画像で胃背側から膵尾側の後腹膜に大量の血腫（※）を認め，図８でIVCが虚脱している．図１２で白矢印はSMVの出血部位を示しており，図１２と図１３の△はextravasationである．SMVより低濃度なのは周囲の血液で急速に薄まったからであろう．図１０〜図１８の▲は腸管外遊離ガスで，図１６と図１７の↑は十二指腸（Du）水平部の壁欠損（穿孔部位）を示している．H：膵頭部．従ってSMVからの大量出血と十二指腸水平部穿孔との診断となる．SMVに流入する空腸静脈が数本断裂し活動性に出血していた．止血操作中にDICと出血傾向が出現したのでガーゼパッキングを施行し閉腹したが，ショックから離脱できず不幸な転帰をとった．2000mlの急速輸液で血圧は触診で80mmHg台ならnon-responderであり，FAST（Focused Assessment with Sonography for Trauma ）で肝臓，脾臓周囲とモリソン窩に液貯留を認めたならCTは不要で即手術室へ直行すべきであった．出血量：12600ml