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腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)4 EXPERT COURSE 解答 【症例 GE 16】
横行結腸癌による大腸閉塞.Colon obstruction with T-colon cancer
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図9〜図12で下行結腸(DC)は虚脱し上行結腸(AC)は拡張しているので図8の1から肛門側へ追跡する.図12の26で閉塞しその原因は図11〜図14の病変△で,不整に造影されるやや大きな腫瘤であり,悪性腫瘍であろう.図10のT1〜図5のT6が虚脱した肛門側の横行結腸.図Aは後日行った注腸造影写真,↑が不整な狭窄を示す横行結腸の病変で,内視鏡検査による生検で癌と診断された.図7の▲は後日骨転移と診断された.手術および病理所見:横行結腸癌,腹水にも癌細胞陽性でStage IV.
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