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応用問題(Practical Exercises)24 解答 【症例 P24-10】
急性虫垂炎.Acute appendicitis
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下段の図10の6の糞石に気づけば急性虫垂炎の診断は可能で,図15の1〜図4の12が腫大した虫垂である.盲腸(Ce)は図18で盲端になるから図13〜図18あたりで虫垂が盲腸と連結するはずだが,3mmスライスのthin slice CTでも腫大した虫垂と盲腸との連続を証明できないが,急性虫垂炎として正解である.Ti:回腸末端.腹部エコー検査とこのCTで診断に至らず翌日CTの再検査が行われた.
下段は翌日のCTで,図8の1〜図12の5までが正常虫垂で,図13の6〜図3の18が腫大した虫垂である.手術および病理所見:2個の糞石を含む壊死性虫垂炎(図A).
【参照症例】
1.
右下腹部痛(Right Lower Quadrant Pain)シリーズ8 【症例 RE 40】
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