応用問題(Practical Exercises)24  解答 【症例 P24-1】

大腸閉塞・直腸癌.Colonic obstruction with rectal cancer








上段の図21で盲腸(Ce)も下行結腸(Dc)も拡張しているので図22の下行結腸1から肛門側へ追跡すると,図29の38で閉塞し,図28〜図31の↑は不整な造影効果を示し直腸癌である.図22で盲腸の最大径は12cm以上あり,図17〜図20で(ニボーを形成しない)壁内気腫(▲)を認め,穿孔を起こしやすい2要素である.緊急大腸ファイバー検査で同所見が確認され,経肛門的にイレウスチューブが挿入され減圧に成功した.









  【参照症例】   1. 腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)1 【症例 GR 4】
2. 外傷(Trauma)シリーズ4 【症例 TR 16〜20】

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