腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)3 EXPERT COURSE 解答 【症例 GE 15】

S状結腸特発性穿孔.Idiopathic perforation of sigmoid colon



図2の↑は遊離ガスであり,図2〜図5の▲は肥厚した腹膜で腹膜炎が起こっていることを示唆する所見である.図10の直腸1から逆行性に追跡すると図4の下行結腸移行部13までと納得できれば,図7〜図9の糞便△は腸管外に存在することになる.その糞便はS状結腸内糞便と類似しており,S状結腸穿孔と診断する.手術および病理所見:S状結腸穿孔による糞便性腹膜炎,穿孔の原因は不明.









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