上段の図７〜図１１で，膵腫大を認めないが，脾臓周囲の腹水（※）と膵背部の脂肪組織の濃度上昇（▲）は膵炎を示唆し，アルコール飲酒歴と膵炎の既往があるのでアルコール性急性膵炎と診断する．図５〜図１０の△は脾梗塞を示している．膵周囲の炎症がその支配血管の血栓を生じさせたと思われる．
さて，順調に経過したように思われたが，5日後のCTではどうか？ 図１５〜図１８の白矢印は新しい脾臓の梗塞だが，決して見逃さないでほしいのは図１８と図１９の動脈瘤（↑）である．破裂すると死亡率の高い膵炎の合併症で，膵炎のFollow-up中に最も留意すべき所見である．活性化した膵酵素（protease）による壁の浸食が原因としていわれるが，形成過程でその末梢は閉塞し新しい脾梗塞が発生したのであろう．血管造影が行われた（下段）．

図Aの↑が動脈瘤で，コイル（▲）で塞栓した．下段の図５と図６の膵尾部の腫瘤（△）は経過観察中であるが，エコー検査で増大する傾向はない．