腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)3 EXPERT COURSE 解答 【症例 GE 13】

S状結腸宿便性穿孔.Stercoral perforation of sigmoid colon






↑はすべて遊離ガスであり,図10〜図12でDouglas窩には腹水がある(※).下腹部に圧痛が強いので下部結腸穿孔を疑い図12の直腸1から口側へ追跡すると図2の下行結腸22となる.そうすると図5〜図9の△はS状結腸周辺の腸管外に漏出した糞便であり,S状結腸の穿孔と診断する.手術および病理診断:S状結腸宿便性穿孔.







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文献考察:本邦集計26例の検討(表)
宿便性大腸穿孔の1例
  Author:落合大樹(東京歯科大学附属市川総合病院 外科), 石志紘, 服部裕昭, 小川信二, 小野成夫,
田中豊治, 北島政樹
  Source:日本腹部救急医学会雑誌(1340-2242)22巻1号 Page111-114(2002.01)

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