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腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)3 EXPERT COURSE 解答 【症例 GE 12】
急性虫垂炎穿孔.Perforated appendicitis
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盲腸(C)とS状結腸(S)に液状便があり麻痺性イレウスである.図4の1〜図8の5までが腫大した虫垂で,図5で虫垂根部に糞石があり,壁がよく造影され,周囲脂肪組織の濃度上昇もあり(▲),急性虫垂炎である.図2と図3,図12と図13で腹水があり(△),麻痺性イレウスの所見も考慮すれば穿孔性虫垂炎の可能性が高い.TI:回腸末端,R:直腸.手術で膿性の腹水があり,穿孔性虫垂炎であった(図A).
【参照症例】
1.
右下腹部痛(Right Lower Quadrant Pain)シリーズ12 【症例 RE 56〜60】
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