図４〜図９で腹壁直下に遊離ガス（G）を認める．胃角部から後壁にかけての粘膜下浮腫（▲）による壁肥厚は胃の急性病変を示唆し，図６〜図１１の↑と白矢印は潰瘍性病変であり，急性胃潰瘍の穿孔との診断となる．下段の手術所見を考慮すると↑が前壁の，白矢印が後壁の穿孔部となる．図１１の虚脱したIVC（下大静脈）は重度のhypovolemiaを意味する．

下段の冠状断画像で粘膜下浮腫による壁肥厚（▲）と潰瘍（↑）がより鮮明に描出されている．ガストログラフィン造影（図A）で大きな潰瘍（↑）と造影剤の濾出（△）を認め手術となった．胃体中部小弯側に大きな潰瘍があり，前壁（図B）と後壁に2箇所の穿孔を認め胃部分切除が行われた．