遊離ガスや腹水を認めない．十二指腸は図５の1〜図１５の21までである．G：胆嚢，H：膵頭部，ivc：下大静脈．異常所見は，１）図１６〜図１９で十二指腸下行脚から水平脚移行部で粘膜下浮腫による壁肥厚（↑）を示している．２）最下段の図２２〜図２４で十二指腸尾側後腹膜に液貯留（▲）を認める．３）図２２と図２３の△は遊離ガスを示している可能性が高い．従って，十二指腸穿孔を疑い4，5時間後にCT再検査を行うべきである．CTで臓器損傷を認めないと判断され帰宅したが，8時間後腹痛が増強し再来院した．

下段は8時間後のCT画像であるが，下大静脈（ivc）と右腎周囲に大量の遊離ガスを認め，手術となった．下行脚と水平脚移行部に5mm大の穿孔が確認された．