図1の腹部単純写真でガスで拡張した腸管▲はcoffee bean signで，S状結腸捻転を強く示唆する．CTで診断するには，図２のA1が図１のcoffee beanの頂点部分と思われるので図３のBと２を尾側へ追跡する．Bは図５のDと図６のEでbeak signを呈して（↑）下行し図１６のOで盲端になりそうだ．図１６の虚脱した直腸R1は図７でR10となり，図６のEのbeak signへ連結する．他方図３の２は図１１でUターンし図５で虚脱した下行結腸（DC）と思われる腸管につながるので，S状結腸捻転である．内視鏡的に整復したが，２ヶ月後再発したのでS状結腸切除を行った．