応用問題(Practical Exercises)12(吐下血)  解答 【症例 p12-10】

直腸潰瘍出血.Bleeding rectal ulcer







図4〜図14は省略した.上段の画像(図1〜図3)で盲腸(Ce)の通常便は盲腸より口側が出血源ではない,図15〜図18では直腸(Re)の便塊もそこより肛門側の出血源を示唆する.





下段で早期相の白矢印から晩期相の↑への変化はdensityが薄くなり(血液で薄まる)やや拡大している感じが出ており,extravasationと解釈する.上段の単純CTでは描出されていないこともextravasationであることを裏付ける.大腸ファイバー検査で,触れると易出血性(図B)の直腸潰瘍(図A:▲)を認め,止血し.以後順調に経過した.












  【参照症例】   1. その他(Miscellaneous)シリーズ1 【症例 MR 5】

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