図４〜図６は省略．図Aで4個のホチギス針が示されている．図１〜図３の遊離ガス（△）と図１５の腹水（※）は消化管穿孔の可能性が極めて高いことを意味する．図７と図８の液状内容物（▲）は拡張した小腸が麻痺性イレウスであることを示唆し，図８〜図１１で麻痺性イレウスの小腸に異物（↑）を認め，それによる小腸穿孔と診断する．4個の錠剤包装（PTP：press-through-package）が4個のホチギスの針で一まとめになっており，その角による回腸穿孔（図B）であった．