応用問題(Practical Exercises)11  解答 【症例 P11-2】

穿孔性虫垂炎.Perforated acute appendicitis






図1〜図3と図13〜図21は省略した.回腸末端(Ti)は図7から始まり下行する.図4〜図6で上行結腸(Ac)は液状内容物を含み,最下段の図22と図23の腹水(※)と,肥厚充血し造影効果を示す腹膜(△)は腹膜炎と麻痺性イレウスを示唆する.図8〜図10の↑は糞石で,図8の1〜図10の3が虚脱した虫垂根部で,図11の4〜図5の10が腫大した虫垂で,壁の造影効果は減弱しており壊死性,穿孔性虫垂炎を疑うべきである.手術および病理所見:gangrenous,perforated appendicitis(図A).






  【参照症例】   1. 下腹部痛シリーズ(Lower Abdominal Pain) 11 【症例 LE 53】

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