最上段の胸部写真（図A）で異常所見を指摘できない．上腹部CTで遊離ガスはなく，図１〜図４で胸水（↑）を，図５と図６で横隔膜の肥厚（▲）を認めるので胸膜炎である．抗生物質投与で治療開始，5日後に胸水は増加した（図B：△）が，その後は順調に経過し症状が消失し2週間で退院した．下記参照症例の文献考察で述べたように，上腹部痛を訴えて来院する急性腹症の中には胸部疾患が含まれることを忘れてはならない．