図１３〜図２０は省略．図２１と図２２で盲腸（Ce）は通常便を含み，麻痺性イレウスの可能性は低い．左側の↑の小腸群は基準値2.5cm以上の拡張を示さないが，図２３と図２４で腹水（※）を，図９〜図１２で腸間膜の濃度上昇（▲）を認め，造影効果が減弱しており，壊死または重度の虚血状態の小腸と解釈する．腹膜刺激症状を認めないがCTで虚血状態と判断し手術となった．大網の一部が小腸間膜に癒着しbandを形成，Treitz靱帯から100cmの部位で40cm長の空腸が絞扼されclosed loopを形成していた．浮腫と虚血所見（図A）を認めるのみで，絞扼を解除したら色調が改善し切除は不要であった．拡張のない絞扼性小腸閉塞はまれだが，造影効果の低下，腹水と腸間膜の濃度上昇が重要な所見である（下記症例，その参照症例と，さらにその参照症例の参照症例）．