図１〜図３は省略．図４で盲腸（Ce）と回腸末端（Ti）は液状内容物を含まないので，ガスと液状内容物で拡張した小腸は機械的閉塞の可能性が高い．機械的閉塞を疑えばまず外ヘルニアの嵌頓がないかを検索することが基本である．図１５〜図１９で右閉鎖孔ヘルニア（↑）を認め，図１３と図１４で虚脱した肛門側の小腸（▲）があり，図１３の1から図４の18が口側の拡張した小腸である．図１３のa1は図４のa19となり，bはシンプルにまっすぐ上行する．図１１のcdはcとdに分かれ上行し，図８のxyはxとyとなり上行するので，図１３の1は単純性閉塞の閉塞部位である．手術で同所見が確認され，嵌頓していた回腸の一部（図A：△）が壊死に陥っていたので切除された．