図１〜図４と図２１〜図２４は省略．胃と十二指腸が拡張しているので，図１６の胃前庭部1から食物の流れる方向へ追跡すると，図１２の25と図１１の26あたりでbeak sign（△）を呈し閉塞する．同部位で大動脈とSMA（↑）の間が狭小しており，閉塞の原因である（上腸間膜動脈症候群．SMA syndrome ）．図９の▲が幽門輪で，図８の9から十二指腸となる．図１１と図１２でIVCが胃と十二指腸により圧排され扁平化しているが，背臥位のままでいると静脈還流障害でショックになることがあり，急性胃拡張は即刻NGチューブで減圧すべきである．NGチューブを挿入したら1800mlの胃液が排液され，腹部膨満が軽減した．排液量は漸減し，5日目にNGチューブを抜去，6日目から食事摂取が可能となった．