図５〜図７で盲腸（Ce）に拡張や，液状内容物を認めず，小腸だけの拡張だから機械的小腸閉塞である．外ヘルニア嵌頓を検索すると，図１５と図１６で鼠径部に脱出した腸管（↑）を発見する．ヘルニア嚢（sac）は恥骨結合を超えず限局しており，図１４と図１５で大腿静脈の圧排像（△）を認め，大腿ヘルニアである．通常の横断像（axial） （図５〜図１８）では鼠径靱帯は認識できない．ヘルニア嵌頓部が閉塞部位であることを証明するために図１４のAと1から追跡すると，図のように展開し，図１２のFの▲が閉塞部位である．図１９〜図２１の冠状断（coronal）再構築画像では↑が腹腔外へ脱出した小腸で，図１９で鼠径靱帯（△）を認識でき，それより尾側（下方）で脱出していることで，大腿ヘルニアとの診断が容易になる．手術で大腿ヘルニアに嵌頓した小腸（図A：▲間）には浮腫と発赤を認めたが，嵌頓解除後色調が次第に回復したので切除は不要であった．腹痛症例では鼠径部を，男性では陰嚢を診察することを怠ってはならない．十分な診察が行われず，すぐ画像診断に頼る症例が確実に増加していることに警告を発する．

参考症例（右大腿ヘルニア嵌頓）：79歳女性．数時間前に急に心窩部痛と嘔吐が出現した．熱はなく，腹部はsoft and flatで圧痛もないが，右鼠径部に還納出来ないヘルニア嵌頓を認めた．

図１で盲腸（Ce）と回腸末端（Ｔi）が虚脱しており，拡張した小腸は機械的閉塞である．図８〜図１１でヘルニア嵌頓（↑）を認め，図６の1から小腸が拡張し始め上行する．嵌頓した小腸は恥骨結合（白矢印）を超えず外側に限局しており，図８〜図１０では大腿静脈（▲）が対側（△）に比べ狭小化しており大腿ヘルニアと診断できる．手術で同所見が確認された．