▲はすべて腸管外の遊離ガスである．図２と図３には液貯留があり（※），図２と図３，図７と図８では腹膜の肥厚を認め（△），腹膜炎の所見であり，図９で直腸に憩室を認める（↑）のでその穿孔と診断する．翌日のガストログラフィン注腸造影（図A）でＳ状結腸穿孔と診断され手術となった．Ｓ状結腸に母指頭大の穿孔を認め切除し，Hartmann手術を施行した．病理：stercoral ulcer with perforation．画像はウィンドウ幅416で編集されているから脂肪組織のdensityがガスより高く，小さい遊離ガスでも認識できる．通常の300前後のウィンドウ幅では両者のdensityが近く遊離ガスを発見するのは極めて困難である．