図１〜図３の単純CTで▲は膵周囲の血腫を示し，膵損傷を示唆するが確定診断は不可能である．造影CTの図４〜図６で血腫（※）があり，図６と図７の↑は断裂部を示している可能性が高いが，図８と図９で連続性（白矢印）を認めるので部分断裂である．5mmスライス以下のthin sliceでもっと晩期相のCTであればさらに明白となるであろう．B：膵体部，T：膵尾部，H：膵頭部．ERPで膵尾部での断裂と造影剤の膵外漏出（図A：↑）を認め診断が確定した．手術で主膵管損傷を伴う30％断裂が確認され（図B：△が断裂部），膵尾部切除が行われ，術後は順調に経過した．