外傷(Trauma)シリーズ14 RESIDENT COURSE 解答 【症例 TR 68】

肝損傷 IIIb.Liver injury grade IV






肝右葉に損傷があり,周囲に図7の胃液よりdensityの高い腹水(血液と血腫)を伴う.図2〜図13の△はextravasationを示しており,血管造影か手術の適応である.腹膜刺激症状を認めたので手術となった.肝右葉に活動性出血を伴う8cm長の裂創を認め,胆嚢肝床部に及んでいた.止血,裂創縫合と胆嚢摘出が行われ,術後は順調に経過した.








  【参照症例】   1. 外傷(Trauma)シリーズ2 【症例 TR 9】

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