図１〜図３で遊離ガス（free air，pneumoperitoneum：白矢印）と腹水（※）を，図１２でMorison窩にも腹水（※）を認めれば消化管穿孔と診断してほぼ間違いない．胃が充満しているので注目すると，図３〜図７の↑間は壁欠損を，▲は胃外に漏出した食物残渣を示しており，胃小弯側での穿孔である．手術で胃小弯側に食道直下から前庭部に及ぶ大きな裂創を認め，周囲胃壁も強い挫滅創を伴っていたため胃全摘術が行われた．