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その他(Miscellaneous)シリーズ12 RESIDENT COURSE 解答 【症例 MR 57】
横行結腸憩室出血.Bleeding diverticulosis of transverse colon
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下段の単純CT図9〜図12で上行結腸(▲)と盲腸(▲)は普通便を含んでいるのでそこが出血源である可能性は極めて低く,より肛門側での出血を意味する.同部位のスライスを比較しやすいように単純CTと造影CTを並べ替えてある.図15の↑は単純CTでも描出されている(図3:↑)ので憩室内の糞石であるが,図13〜図16の△はextravasationであり,横行結腸憩室の出血と診断できる.図3でIVCは虚脱はしていないが大動脈より小さいので中等度のhypovolemiaである.血管造影で中結腸動脈の末梢枝からextravasation(図A,図B:△)を認め,コイルで塞栓し(図C:白矢印),extravasationの消失を確認できた.
【参照症例】
1.
その他(Miscellaneous)シリーズ1 【症例 MR 4】
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