その他(Miscellaneous)シリーズ11 RESIDENT COURSE 解答 【症例 MR 55】

下行結腸癌.Cancer of descending colon












図17〜図20で右側結腸(A:上行結腸,C:盲腸)は拡張し,左側結腸(D:下行結腸,S:S状結腸)は虚脱しているので図16の1から肛門側へ追跡する.TI:回腸末端.横行結腸は骨盤腔まで下垂しているが追跡は容易で,図7の60で閉塞する.そこから図10までの腫瘤性病変(△)が原因と思われ,不整に造影され癌であろう.大腸ファイバー検査で下行結腸癌と診断され,経肛門的にイレウスチューブの挿入を試みたが,ガイドワイヤーが通過せず断念し,緊急手術となった.手術で同所見が確認され,左半結腸切除,口側結腸洗浄後一期的に吻合し,順調に経過した.












  【参照症例】   1. 上腹部痛(Epigastric Pain)シリーズ17 【症例 ER 81】

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