図４〜図９の遊離ガス（▲）と腹水（※）は消化管穿孔を意味する．T1〜T11は横行結腸である．図２１の直腸（1）は図の数字順に展開し図４のＳ状結腸（18）となる．図１３の下行結腸（A）はアルファベット順に上行し，図４のＳ状結腸（18）と合流する．結腸の走行が判明すると図４〜図１２の↑は壁を有しない，腸管外の糞便と解釈でき，Ｓ状結腸穿孔と診断する．手術で，悪臭のある腹水，糞便性腹膜炎，宿便性と思われるＳ状結腸穿孔と，Ｓ状結腸内外にまたがる巨大な糞便（図A）を認めた．穿孔部位を切除し，人工肛門とした．