図１でＳ状結腸捻転と診断され大腸ファイバー検査が施行されたが，明確な診断がなされないままＳ状結腸の脱気が行われた．図２の翌日の腹部単純写真でＳ状結腸捻転が解除されていないとして手術となったがＳ状結腸捻転を認めなかった症例である．ＣＴでＳ状結腸捻転を否定できる．図３からＳ状結腸（Aと1）が尾側へ下行するが，図１６の14はそこでUターンして図１５の15から下行結腸となり上行する．図１７のR1〜図１４のR6の直腸が虚脱していないのはＳ状結腸捻転の可能性が低いことを意味し，図１４でＳ状結腸（L）とR6が連結するのでＳ状結腸捻転を否定できる．図７の上行結腸（AC）も下行結腸（23）も液状内容物を含み，図８の22から虚脱する図１２の18で腫瘍性病変など閉塞の原因となる病変を認めないので，麻痺性イレウスである．手術で浮腫と軽度の虚血所見を呈する小腸（図A：↑）を認めたが，切除せず術後は順調に経過した．小腸中心の腸炎と麻痺性イレウスであろう．