※画像がうまく表示されないときは
再読み込みしてみてください。
TOPページ
演習問題(Questions)
応用問題(Practical Exercises)
で
を
腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)19 RESIDENT COURSE 解答 【症例 GR 92】
S状結腸憩室穿孔.Perforated sigmoid diverticulum
問題に戻る
液状内容物による小腸拡張と図10〜図13の腹水(※)は腹膜炎を示唆する.直腸からS状結腸の走行は図12の1〜図1の15である.図2〜図12の△は腸管外液貯留とガスで,図7〜図11でS状結腸憩室(白矢印)を認め,S状結腸憩室の穿孔と診断する.図9の↑が穿孔部位であろう.図7と図8の▲も腸管外の液貯留とガスであり,S状結腸近辺に限局されていないことを意味する.熱はなく,腹膜刺激症状を呈していなかったが,正確にCT診断され手術となった.便汁性の腹水を認め,S状結腸憩室穿孔が確認され,Hartmann手術が行われた.病理:perforated diverticulum of sigmoid colon,no malignancy.
【参照症例】
1.
下腹部痛シリーズ(Lower Abdominal Pain) 19 【症例 LR 94】
2.
下腹部痛シリーズ(Lower Abdominal Pain) 13 【症例 LR 62】
問題に戻る
【 ←前の問題 】
【 次の問題→ 】
【 このシリーズの問題一覧に戻る 】
【 演習問題一覧に戻る 】