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下腹部痛シリーズ(Lower Abdominal Pain) 9 RESIDENT COURSE 解答 【症例 LR 43】
左内腸骨動脈瘤破裂.rupture of left internal iliac artery aneurysm
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図11〜図20の※と↑は左内腸骨動脈瘤である.図1〜図17の△は瘤周辺から右後腹膜へ進展する血腫であり,図18〜図20でcrescent sign(C)もあり,左内腸骨動脈瘤の破裂である.左腎は右腎に比べ造影剤(尿)の排出が遅延し,左尿管は図9の右尿管と比べ拡張しているのは,図20で動脈瘤により圧迫されそこで狭窄をきたしているものと思われる.図4では左腎静脈が大動脈の背側を交差するretroaortic renal veinが描出されている. A:大動脈,CIA:総腸骨動脈,EIA:外腸骨動脈,IIA:内腸骨動脈.
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