図１の大量の腹水（※）は，腸閉塞であれば絞扼性を示唆する不吉な所見である．図２のガスで拡張した腸管：A1を尾側へ追跡すると，Aは図１４のMと図１５のNでbeak sign（↑）を呈して図１９のRで閉塞する．1は図１３の12と〜図１５の14でbeak sign（白矢印）を示し，図１６の15で閉塞する．図２３のＳ状結腸：S1の追跡は困難だが，図のように上行し図１６のS8となり消失するようで，図１０の下行結腸：D1は図１８のD9となり消失する．従って，A〜Rと1〜15はclosed loopを形成しており，閉塞部位にＳ状結腸と下行結腸が収束するのでＳ状結腸捻転の所見を示している．図１０〜図２３の▲は，図１７と図１８の虚脱した小腸（SB）と比べれば壁の造影効果が極めて減弱した小腸で，図１８〜図２０の△は壁内気腫の可能性が高く，壊死に陥った小腸と判断する．Ｓ状結腸捻転所見と小腸壊死の両所見を認めれば，腸管結節形成症の診断となる．小腸壊死の診断で手術となった．360度捻転し強い虚血状態のＳ状結腸と，その捻転に巻き込まれ絞扼され壊死に陥った回腸を認めた（図A）．