腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)12 EXPERT COURSE 解答 【症例 GE 57】

脾弯曲部結腸穿孔.Perforation of colon(splenic flexure)





図13と図14の↑は遊離ガスである.図3の脾弯曲部から図4の横行結腸(T1)と下行結腸(D1)を尾側へ追跡すると,図のように展開する.図4〜図9の△は腸管外に漏出した糞便であり,大腸穿孔を意味する.脾弯曲部近辺での穿孔であるが,癌病変や異物などを認めずCT上原因は不明である.手術を拒否され,大量の下血後死亡した.









  【参照症例】   1. 上腹部痛(Epigastric Pain)シリーズ24 【症例 ER 120】

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