腹部全体痛シリーズ(Generalized Abdominal Pain)12 EXPERT COURSE 解答 【症例 GE 56】

穿孔性虫垂炎.Perforated appendicitis








盲腸(C)は図10で盲端になり,回腸末端(TI)は図5から始まり下行する.図11の3で糞石を認め,図9の1から数字順に展開し,図12の14で盲端になるのは虫垂である.図5〜図8で広範囲の周囲脂肪組織の濃度上昇(蜂窩織炎:phlegmon)を認め,図5と図6,図11〜図14の↑は周囲の液貯留を伴う腸管外の遊離ガスであり,穿孔性虫垂炎の診断となる.手術で同所見を認め虫垂を切除した(図A).病理:gangrenous,perforated appendicitis.







  【参照症例】   1. 右下腹部痛(Right Lower Quadrant Pain)シリーズ12 【症例 RE 56〜60】

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