腹部全体痛シリーズ（Generalized Abdominal Pain）11　EXPERT　COURSE　解答　【症例 GE ５３】

盲腸捻転・壊死穿孔．Cecal volvulus with necrosis and perforation










図１と図２の↑と，CTで※は遊離ガスである．図８〜図１６で拡張した腸管の▲は壁内気腫を示しているので，その腸管の壊死による穿孔を疑う．図８のAと1を尾側へ追跡すると，図２０のMと図１７の10で閉塞し，closed loopを形成している可能性があるが，盲腸捻転の診断は不可能である．手術で壊死と穿孔を伴う盲腸捻転を認めた．












  【参照症例】   1. 右下腹部痛（Right Lower Quadrant Pain）シリーズ7　【症例 RE ３５】
2. 下腹部痛シリーズ（Lower Abdominal Pain） 19　【症例 LE ９２】

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