図１で全結腸が拡張しているようであり，coffee bean signを認めないのでＳ状結腸捻転は考えにくいが，ＣＴで診断可能である．図９で脾弯曲部が示されており（D1とT1），横行結腸（T1〜T22）は図のように展開し，図３で上行結腸（AC）となる．図２のガスで拡張した腸管（※）を尾側へ追跡すると，図３のAは図２７のYで盲端になるが，よく見ると図２１の▲でUターンし図１９で閉塞している（▲）．1は図１５の35と図１６の34でbeak sign（↑）を示し図１５の35で閉塞し，下行結腸（D1〜D5）は図１３のD5でbeak sign（↑）を呈して閉塞し追跡できなくなる．図２４の虚脱した直腸（R1）は図２１の頭側で不明となり追跡不可能だが，A〜Yと1〜35はclosed loopを形成し，下行結腸がその閉塞部位近くで消失するのでＳ状結腸捻転と診断できる．大腸ファイバー検査で同所見が確認され，壊死所見を認めないので捻転を解除した．