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下腹部痛シリーズ(Lower Abdominal Pain) 8 RESIDENT COURSE 解答 【症例 LR 39】
左総腸骨動脈瘤破裂.rupture of left common iliac artery aneurysm
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図9〜図12の※は造影剤が充満し,約5cm大の血管瘤(aneurysm)である.図4〜図6の腹部大動脈(A)から図7で分岐するのが総腸骨動脈(CIA:common iliac artery)で,図9で瘤と合流するので瘤は左総腸骨動脈瘤(common iliac artery aneurysm)である.図4〜図12に後腹膜血腫があり(△),それは動脈瘤の破裂を意味する.図7と図8の▲はextravasationであろう.手術で5cm×5cmの左総腸骨動脈瘤の破裂を認め人工血管置換術を施行した.IIA:内腸骨動脈.
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