拡張している腸管は小腸だけだから，小腸閉塞である．外ヘルニアの嵌頓はない．次に絞扼性かどうかの判断が大事である．図１と図１７〜図２１で相当量の腹水（※）があり，図８〜図１１で腸間膜の濃度上昇（▲）を示し，拡張した小腸は大部分がgasless（ガスを含まないか，あっても少量）だから絞扼性小腸閉塞の可能性が高い．Closed loopを形成していることを証明すれば確定診断となるから図２１から追跡する．Aは図１４のYで，1は図１４の46でbeak sign（白矢印）を呈し図１５の47で閉塞するのでclosed loopを形成している．図１３と図１４で虚脱した小腸（SB）があり，図１４のbeak sign（↑）を示すa〜図２のsが単純閉塞の小腸である．絞扼された小腸の壁は良好な造影効果を認め，壊死はないと判断する．腹痛強く，CT所見も絞扼性小腸閉塞の可能性があるとされ手術となった．盲腸から約50cmの部位で，80cm長の回腸が癒着性索状物で絞扼されclosed loopを形成していたが，腸管はviableで，索状物切離のみを行った．