下腹部痛シリーズ（Lower Abdominal Pain） 15　RESIDENT　COURSE　解答　【症例 LR ７４】

左内腸骨動脈瘤破裂．Rupture of left internal iliac artery








図１の左腎を前方へ圧排する後腹膜腫瘤（▲）〜図２０の▲は血腫であろう．腹部血管は図１２で外腸骨動脈（EIA：External Iliac Artery）が分岐し，図１３で内腸骨動脈（IIA： Internal Iliac Artery ）が現れ，図１５〜図１９の拡張した動脈瘤↑は内腸骨動脈瘤である．血腫（▲）は動脈瘤と連結しており，内腸骨動脈瘤破裂と診断する．手術で同所見が確認され，動脈瘤の中枢側を結紮し，末梢側は動脈瘤内からZ縫合を行った．









  【参照症例】   1. 右下腹部痛（Right Lower Quadrant Pain）シリーズ16　【症例 RR ７９】

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